Consulta Nutrológica

CRM-GO 13.192 | RQE 11.915

CRM-SC 32.949 | RQE 22.416 

Médico Nutrólogo em Goiânia e Joinville 

Titulado pela ABRAN-AMB-CFM

Sócio (titulado) da Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN);

Capacitação em Obesidade e Síndrome Metabólica - ABRAN

Capacitação em Obesidade infanto-juvenil - ABRAN

Pós-graduado em Síndrome Metabólica - ABRAN

Capacitação em abordagem nutrológica das doenças gastrintestinais - ABRAN

Capacitação em Psiquiatria Nutricional - INNCOR-RJ

Capacitação em Bioquímica dos nutrientes - Prof. Henry Okigami - ATMAN

Fundador e ex-presidente do Movimento Nutrologia Brasil

Idealizador e professor no Curso de Nutrologia para acadêmicos de Medicina

Consultório Goiânia ou Joinville

Fones: (62) 99233-7973 (Agendamento via WhatsApp)

Horário de agendamento: das 08:00 às 12:00 e das 14:00 às 18:00, de Segunda a Sexta-feira.

Sou médico Nutrólogo, escritor, ambientalista e professor de Nutrologia. Resido em Goiânia - GO e Joinville - SC.

Há 22 anos (2002), iniciei meus estudos (ainda na graduação de medicina) sobre Bioquímica médica, Nutrologia Médica, Nutrição humana, Fitoterapia. Ao longo da minha formação acadêmica realizei diversos cursos de capacitação na área de Nutrição, Nutrologia e assim espero seguir por toda a vida. Defendo uma prática clínica embasada em ciência, respeitando a legislação do Conselho Federal de Medicina (CFM) e prescrevendo apenas aquilo que é permitido.

Sou idealizador e fundador de um movimento denominado Nutrologia Brasil, que visa lutar por uma moralização da Nutrologia e mostrar para a população leiga o que realmente é Nutrologia. www.movimentonutrologiabrasil.com.br já que a especialidade é mal vista por profissionais da área da saúde. 

Antes de se consultar com um profissional que se diz Nutrólogo, verifique em: http://www.cremego.org.br/index.php?option=com_medicos se o mesmo é realmente Nutrólogo. A maioria dos profissionais que se dizem Nutrólogos na verdade não são. Só é Nutrólogo no Brasil, o médico que fez a residência de Nutrologia ou foi aprovado na prova de título de Nutrologia. Para ser realmente Nutrólogo o médico precisa ter o Registro de qualificação de especialidade (RQE) na área.

Algumas informações sobre minha prática clínica:

• Minhas condutas são criteriosas, sempre prezando por uma medicina baseada em evidências científicas. Porém, sem deixar de lado a experiência da prática clínica de quase 16 anos. Tento enxergar o paciente em toda a sua integralidade, algo que está se perdendo na medicina. 
• Primo pela transparência para com o meu paciente. A medicina não é um comércio conforme consta na primeira parte do código de ética médica. 
• A prescrição de suplementos só é feita se houver real necessidade, assim como utilização de injetáveis (Ferro, B12).  Sou contra a banalização da terapia endovenosa e acredito que se o trato digestivo está funcionante, a via oral é a via de escolha.
• Não utilizo exames com pouco respaldo científico e não trabalho com modulação hormonal: terapia antienvelhecimento, dieta hCG, prescrição de anabolizantes, testosterona, DHEA, GH, Chip hormonal. O uso de alguma dessas substâncias (para fins estéticos ou quando não há déficit laboratorial) são condenadas pelo Conselho Federal de Medicina, Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBG) e pela Associação Brasileira para Estudos da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO). Para ler mais acesse: http://www.ecologiamedica.net/2018/05/esclarecimentos-sobre-minha-pratica.html
• Modulação Hormonal não fez e nunca fará parte do rol de procedimentos Nutrológicos, conforme recente parecer da Associação Brasileira de Nutrologia. Quem trabalha com hormônios é endocrinologista, ginecologista e urologista. 
• O parecer que proíbe a prática de modulação hormonal no Brasil está disponível aqui: http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2012/1999_2012.pdf No link a seguir você encontrará inúmeros pareceres de sociedades médicas sérias sobre o tema, isso basta para que eu não utilize modulação hormonal na minha prática: http://www.drfredericolobo.com.br/2016/07/pareceres-de-sociedades-medicas-contra.html
• Por mais que os benefícios de alguma terapia sejam provados, sou da seguinte teoria: Legislação existe para ser seguida e respeitada. Ou seja, se a ANVISA e o CFM não autorizam, ela não deve ser praticada dentro território nacional até que seja liberada. Exemplos: ozonioterapia (liberado pela ANVISA mas não pelo CFM), procainoterapia, utilização de EDTA para fins que não sejam de quelação, PRP, PRFC. Não trabalho com NADA disso. Na clínica não realizamos procedimentos/exames/aplicação de medicamentos.
• Tratamento: Em meu tratamento não utilizo hormônios e raramente utilizo medicações de uso controlado. Opto por utilizar fitoterapia, correção de deficiência de nutrientes utilizando vitaminas, minerais, aminoácidos, ácidos graxos. Também utilizo muito, probióticos (principalmente através da alimentação). Caso seja necessário, utilizo alopatia e deixo claro para o paciente o porquê de não se optar por algo "natural".
• Defendo arduamente que "Jamais algo sintético será superior a algo natural". Portanto a suplementação deve ser mínima e apenas quando necessária. O médico que lida com nutrição tem obrigação de saber muito bem sobre biodisponibilidade de nutrientes e ensinar para o paciente as fontes destes (educação em saúde). 
• Não indico farmácias de manipulação (a indicação é infração ética de acordo com o CFM) mas oriento que o paciente tenha cuidado ao escolher as farmácias, nunca se orientando somente pelo preço.
• Muitos me enviam e-mail ou perguntam via instagram/facebook como funciona a minha abordagem terapêutica e o que eu trato (aqui no site na parte de Tratamentos especifico o que eu trato e o que não trato).
• Minha função como médico é olhar o paciente como um todo (abordagem holística/integrativa = termos deturpados por alguns médicos na atualidade) e tentar solucionar o seu problema (nenhum médico pode garantir resultados de acordo com o código de ética médica). O meu compromisso consiste em utilizar todo o meu conhecimento em prol do paciente.
• Prezo pela ética e pela prática de uma medicina baseada em evidências e dentro dos moldes do movimento Slow Medicine. Portanto você jamais verá eu solicitando exames sem respaldo científico ou prescrevendo terapias proibidas pelo CFM. O segredo do meu êxito como profissional  decorre da combinação de um bom acolhimento, boa escuta, transparência com o paciente e compaixão pelo sofrimento alheio. Percebi após um tempo treinando médicos (que desejam ser Nutrólogos) que algumas coisas são inatas, outras se aprende e outras nunca se aprende.
• Tenho um Nutricionista clínico que atende comigo, Rodrigo Lamonier. Ele é o responsável por elaborar nossos e-books e protocolos nutricionais da Clínica Medicare. Geralmente  ele me acompanha nos atendimentos (consultas e retornos). Importante salientar que no valor da consulta não está incluso o acompanhamento com ele. É um serviço opcional. 
• A prescrição de dieta é uma atividade privativa dos nutricionistas. O Nutrólogo tem sim  competência para elaborar um plano alimentar, porém o profissional mais capacitado e habilitado (por uma lei federal) é o Nutricionista. O paciente tem liberdade de consultar com qualquer nutricionista, porém, ao final do retorno elaboro uma pequena redação (encaminhamento) descrevendo as diretrizes que o Nutricionista deverá seguir para elaborar o plano do meu paciente. 

Clínica Medicare

Faço parte do corpo clínico da clínica Medicare, um centro integrado de saúde que existe há 30 anos em Goiânia. Foi fundada pelo Homeopata Hélio Gonçalves (que atua com homeopatia unicista). Conta com equipe de médicos, psicóloga e profissional da educação física. Situa-se no Setor Sul, em uma viela calma, aconchegante, cercada de natureza.

Corpo clínico

• Dr. Hélio Gonçalves - Médico Homeopata Unicista
• Dr. Douvel Moraes - Médico Homeopata Unicista
• Dr. Frederico Lobo - Médico Nutrólogo
• Dra. Patrícia Gramacho - Psicóloga especialista em Psicologia Hospitalar
• Dr. Rodrigo Lamonier - Nutricionista e Profissional da Educação física. Pós-graduado em Nutrição clínica. 

Consultório médicoConsultório médicoTítulo de Especialista em Nutrologia

Roteiro da consulta

A consulta é composta por 3 partes:

1 º - Anamnese: o paciente deverá relatar todos os sintomas que o trazem até meu consultório. Primeiro de forma sucinta, enumerando os problemas. Posteriormente esmiuçarei as queixas, uma a uma e realizando várias perguntas acerca dos sinais e sintomas relatados. Solicito que se possível já venha com todos os sintomas anotados em ordem cronológica de aparecimento. Quanto mais minuciosa a descrição, melhor para o diagnóstico e tratamento. (Orientações pré-consulta).

2º - Exame físico: Aferição da pressão, Frequência cardíaca, Frequência respiratória, Oximetria e exame físico geral. Nos casos de emagrecimento ou ganho de massa magra é solicitada a Bioimpedância ou Avaliação por DEXA sempre que houver alteração de 3-5% do peso corporal.

3º - Solicitação de exames: solicitarei os exames que julgar necessário para comprovar as minhas hipóteses diagnósticas. Portanto são exames complementares ao diagnóstico:

Exames e planos de saúde

A maioria dos exames são realizados pelos planos de saúde, exceto Teste de hidrogênio expirado e Bioimpedância (a Unimed cobre a Bioimpedância). Alguns planos (Ipasgo, IMAS) não cobrem a Vitamina D, Selênio, Homocisteína.

As vitaminas B1, B2, B3, B5, B6, biotina, E, K, são dosáveis porém os métodos utilizados apresentam controvérsias. O que realmente é dosado na prática: Eletrólitos, Cálcio iônico e total, Magnésio, Zinco, Cobre, Selênio, Ferritina, Ferro, Vitamina A, B12 e ácido metilmalônico, Ácido fólico sérico e eritrocitário, Vitamina C no sangue e urina, Vitamina D (25-OH-Vitamina D).

Os exames laboratoriais e de imagem (exceto mineralograma capilar) podem ser feitos pelo plano de saúde, de acordo com a resolução Consu 8 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

O artigo 2° da Consu 8 afirma: Para adoção de práticas referentes à regulação de demanda da utilização dos serviços de saúde, estão vedados: VI - negar autorização para realização do procedimento exclusivamente em razão do profissional solicitante não pertencer à rede própria ou credenciada da operadora.

Portanto, não existe lei que obrigue o médico a manter vínculo com o plano de saúde, sendo uma questão de vontade própria. Logo, a regra determina que qualquer médico pode solicitar exames e procedimentos para pacientes que tenham plano de saúde, independente da vinculação ou não do profissional com o plano. Isso aumenta a liberdade de escolha do paciente em optar pelo médico de sua preferência, tendo ainda a possibilidade de fazer todos os exames pelo plano de saúde.

Retornos: O prazo máximo de retorno (gratuito) é de 30 dias.  Ao final do retorno preparo uma carta/encaminhamento para o Nutricionista seguir algumas diretrizes na hora de elaborar o plano alimentar do paciente.  Pacientes que não possuem plano de saúde o prazo de retorno é de 30 dias.

NÃO ATENDO nenhum plano de saúde: Affego, Allianz, Amil, Ascefet,CAEME, Casbeg, Celgmed, Cnen, Comego, Comisam, Conab, Coop rodoviarios, Correios, Funbsmac, Funcef, Furnas, Fusex, Gama saúde, IMAS, IPASGO, Irmão soares, Life, Mediservice, Metago, NotreDame seguro saúde, Ortobom, Petrobras, Planmed, Proasa, Promed, SulAmerica, Unibanco Saúde, Unimed, Bradesco, HAPVIDA, Paraná Clínicas, Bradesco Joinville, Unimed Joinville.

Autor:

Dr. Frederico Lobo - Médico Nutrólogo - CRM-GO 13192 - RQE 115195

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