O editorial afirma que apesar do crescente número de prescrições e dos gastos com análogos para o tratamento da obesidade, a cirurgia bariátrica metabólica pode resultar em maior perda de peso e custos mais baixos, de acordo com um estudo recente publicado no JAMA Surgery.
Isso ocorre porque especialistas em obesidade têm notado uma diminuição da demanda pela cirurgia para perda de peso, que é frequentemente considerada o "último recurso" no tratamento da obesidade.
Este estudo (https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/2839126) de coorte retrospectivo analisou dados de prontuários eletrônicos e planos de saúde de mais de 30.000 pacientes que receberam tratamento para obesidade classe II ou classe III. Cerca de 14.000 pacientes foram submetidos à cirurgia bariátrica, enquanto 16.000 receberam análogos de GLP-1.
Os custos médios de 2 anos para medicamentos GLP-1 foram de US$ 63.483, em comparação com US$ 51.794 para cirurgia, uma diferença de quase US$ 12.000 que os pesquisadores atribuíram às despesas com farmácia.
Entre os 1.300 pacientes com dados disponíveis sobre perda de peso, os pacientes que receberam medicamentos GLP-1 perderam 10,3% do peso corporal total em média, contra 28,3% dos pacientes que se submeteram à cirurgia.
Estes últimos pacientes também apresentaram menor demanda por serviços de saúde e menos comorbidades relacionadas à obesidade. Um comentário que acompanha o estudo observou que esses resultados de perda de peso não são surpreendentes.
Os autores escreveram que, ao comparar as duas opções de tratamento, o foco clínico deve ser nos resultados relatados pelos pacientes, incluindo a qualidade de vida.
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