Diagnóstico do diabetes: quanto mais cedo, melhor
Em 2021, a Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou o Pacto Global contra o Diabetes (Global Diabetes Compact), uma iniciativa destinada a reduzir o risco de diabetes e garantir que todas as pessoas diagnosticadas com a doença tenham acesso a cuidados de saúde equitativos, acessíveis e de alta qualidade.
No ano seguinte, a 75ª Assembleia Mundial da Saúde adotou as metas globais de cobertura do Pacto, a serem alcançadas até 2030: 80% das pessoas com diabetes diagnosticadas; 80% com bom controle glicêmico; 80% com bom controle da pressão arterial; 60% das pessoas com 40 anos ou mais em uso de estatinas; e 100% das pessoas com diabetes tipo 1 com acesso à insulina a preços acessíveis e aos insumos necessários para o automonitoramento da glicemia.
A necessidade de estabelecer metas tão ambiciosas foi confirmada por uma análise agrupada, publicada em 2026, de dados individuais de pesquisas nacionais realizadas em 100 países de baixa, média e alta renda. O estudo constatou que, em 2021, entre os países incluídos, apenas 8 haviam atingido a meta de diagnóstico, 7 a de controle glicêmico, 15 a de controle da pressão arterial e 8 a de uso de estatinas. Os níveis de alcance de todas as metas foram mais baixos nos países de baixa e média renda (PBMR).
Para que as metas de 2030 sejam alcançadas, é necessário reduzir as desigualdades e promover avanços substanciais em todos os países.
Nesse contexto, o Dia Mundial do Diabetes de 2026 (14 de novembro) tem como tema a ação precoce no diabetes. Este é o primeiro ano de uma campanha de dois anos que destaca a importância do diagnóstico precoce e da redução do risco da doença.
Estimativas até 2050 e a importancia do diagnóstico precoce
De acordo com a 11ª edição do Atlas do Diabetes da Federação Internacional de Diabetes (IDF), 589 milhões de adultos em todo o mundo (um em cada nove) viviam com diabetes em 2024. Esse número deverá aumentar para 853 milhões até 2050.
Uma proporção significativa dos casos de diabetes permanece sem diagnóstico, particularmente nos PBMR, onde residem 75% de todas as pessoas que vivem com a doença. Um estudo de 2026 constatou que, em 215 países e territórios, 43% dos indivíduos com diabetes não haviam sido diagnosticados em 2024. As proporções variaram de 16% na Colômbia a 90% em Burkina Faso e de 29% na América do Norte e no Caribe a 73% na África.
A importância de diagnosticar o diabetes, e de fazê-lo o mais precocemente possível no curso da doença, não pode ser subestimada. No momento do diagnóstico, até metade das pessoas com diabetes tipo 2 já apresenta complicações que afetam os rins, o coração, os olhos e os nervos.
Além disso, outras 635 milhões de pessoas em todo o mundo apresentam alto risco de desenvolver diabetes. Nesse cenário, a detecção precoce e a adoção de medidas diante do pré-diabetes, por meio de mudanças alimentares, atividade física e acesso a cuidados primários de qualidade, são fundamentais para reduzir o risco e retardar a progressão para o diabetes tipo 2.
Diabetes tipo 1
No diabetes tipo 1, o diagnóstico precoce é essencial para prevenir a cetoacidose diabética, uma complicação potencialmente fatal, e possibilitar o início de terapias modificadoras da doença, como o teplizumabe, em pessoas com diabetes tipo 1 no estágio 2 (pré-sintomático), com o objetivo de retardar o aparecimento do estágio 3 (sintomático).
Entretanto, o acesso ao teplizumabe permanece profundamente desigual, estando fora do alcance da maioria das pessoas com diabetes tipo 1 nos PBMR.
Além de realizar o diagnóstico precocemente, é fundamental estabelecer o diagnóstico correto, uma vez que muitas pessoas com diabetes tipo 1 são inicialmente diagnosticadas de forma equivocada como tendo diabetes tipo 2 ou diabetes autoimune latente do adulto (LADA).
A Diabetes UK está incentivando a população a conhecer os sintomas mais comuns do diabetes tipo 1, conhecidos como os 4 Ts:
* Thirst: sede excessiva.
* Toilet: necessidade de urinar com maior frequência.
* Tiredness: cansaço incomum.
* Thinner: perda de peso ou emagrecimento.
A orientação é procurar atendimento médico caso algum desses sintomas seja identificado.
O diabetes tipo 1 pode ser detectado em seus estágios iniciais por meio do rastreamento de autoanticorpos, antes mesmo do diagnóstico clínico e da necessidade de insulina. Embora o rastreamento seja atualmente recomendado para pessoas com parentes de primeiro grau com diabetes tipo 1 ou histórico de outras doenças autoimunes, como doença celíaca ou tireoidite de Hashimoto, o papel do rastreamento populacional universal para diabetes tipo 1 permanece amplamente debatido. Novas recomendações internacionais de consenso abordam essa questão.
Quanto mais cedo o diagnóstico melhor
Toda trajetória com o diabetes começa com um diagnóstico; entretanto, a doença tem início muito antes — e essa distância aumenta sempre que o diagnóstico é tardio, incorreto ou nunca realizado.
O diagnóstico precoce e a redução do risco são fundamentais para diminuir os custos humanos e econômicos do diabetes e permitir que as pessoas com a doença tenham uma vida plena e saudável.
O Dia Mundial do Diabetes deste ano representa uma oportunidade de direcionar novamente a atenção mundial para a importância de agir precocemente e defender o compromisso e os recursos necessários para alcançar as metas globais de cobertura do diabetes até 2030.
Com o diabetes sendo atualmente um dos desafios de saúde que mais crescem no mundo, cada atraso será traduzido em complicações que poderiam ter sido prevenidas.
A inércia não é uma opção.
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