Tempos atrás um paciente no SUS me perguntou isso. Ela tinha ido ao hepatologista que atende no ambulatório comigo e o colega me encaminhou o paciente para avaliação. Então ele soltou a seguinte pergunta: " mas doutor, desculpa a minha pergunta, qual o médico que cuida de gordura no fígado? Por que fui no que a médica do posto me encaminhou e ele me mandou pro senhor".
A especialidade médica que cuida da gordura no fígado (esteatose hepática) é a Gastroenterologia ou, mais precisamente a Hepatologia. O médico hepatologista ele foca em doenças do fígado, das vias biliares e pâncreas relacionado ao sistema hepatobiliar.
Entre as principais condições que um hepatologistra trata estão:
1. Doenças do Fígado
- Esteatose hepática (gordura no fígado): Esteatose hepática não alcoólica (DHGNA) e esteatose alcoólica.
- As Hepatites virais: A, B, C, D e E.
- Hepatite autoimune: Doença em que o sistema imunológico ataca o fígado.
- Cirrose hepática: Estágio avançado de fibrose do fígado, causada por álcool, hepatites, esteatose, etc.
- Fibrose hepática: Acúmulo de tecido cicatricial no fígado.
- Hepatite tóxica: Danos ao fígado por medicamentos, drogas ou toxinas.
2. Doenças das Vias Biliares
- Colangite biliar primária (CBP): Doença autoimune que afeta os dutos biliares.
- Colangite esclerosante primária (CEP): Inflamação e fibrose dos dutos biliares.
- Pedras na vesícula (colelitíase) e complicações: Quando afetam o fígado ou vias biliares.
3. Tumores Hepáticos e Bilares
- Carcinoma hepatocelular (câncer de fígado): Frequentemente associado à cirrose ou hepatite B/C.
- Metástases hepáticas: Câncer de outros órgãos que se espalha para o fígado.
- Tumores benignos: Como hemangiomas e adenomas hepáticos.
4. Doenças Metabólicas e Genéticas
- Hemocromatose: Acúmulo excessivo de ferro no fígado.
- Doença de Wilson: Acúmulo de cobre no fígado e cérebro.
- Deficiência de alfa-1-antitripsina: Causa doença hepática e pulmonar.
5. Complicações da Doença Hepática
- Ascite: Acúmulo de líquido no abdômen.
- Encefalopatia hepática: Confusão mental devido à falência do fígado.
- Varizes esofágicas: Vasos dilatados no esôfago que podem sangrar.
6. Transplante Hepático
- Avaliação de candidatos a transplante.
- Acompanhamento pós-transplante.
Se você tem alguma condição hepática, o hepatologista é o especialista mais indicado para acompanhar seu caso, especialmente em situações complexas como cirrose, hepatites crônicas ou câncer de fígado.
Mas por que o especialista encaminhou o paciente para o Nutrólogo?
Simples, o paciente em questão precisa ter uma análise dos seus hábitos de vida e isso inclui:
Inquérito alimentar, com posterior dosagem laboratorial de alguns nutrientes, exames bioquimicos
Avaliação da prática regular de atividade física/exercício físico
Análise dos hábitos alimentares que podem interferir na esteatose
Avaliação do sono
Tudo isso é competência do Nutrólogo. O paciente em questão não é portador de sobrepeso ou obesidade. Mas tem alimentação deficitária em alguns nutrientes. É sedentário. Tem ingestão excessiva de álcool aos finais de semana. Privação de sono. Ou seja, mereceu uma avaliação nutrológica.
0 comentários:
Postar um comentário
Propagandas (de qualquer tipo de produto) e mensagens ofensivas não serão aceitas pela moderação do blog.