quinta-feira, 28 de setembro de 2023
Troquei o arroz branco pelo integral, isso vai me ajudar a emagrecer mais rápido?
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terça-feira, 29 de agosto de 2023
Treinei hoje, em quanto tempo vou começar a ver resultado?
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domingo, 20 de agosto de 2023
Minimizando os danos do álcool no processo de emagrecimento
Na nossa consulta sempre perguntamos sobre a ingestão de álcool, quantidade e frequência de consumo. Não obstante, os pacientes sempre se surpreendem quando explicamos que 1g de álcool possui 7kcal. Ou seja, são calorias vazias, que vão atrapalhar de forma indireta o emagrecimento, reduzir alguns nutrientes do corpo e reduzir os níveis de testosterona.
As pessoas não vão parar de beber, sejamos realistas. Alguns sim, enxergam malefícios do álcool, mas a grande maioria não. Ou seja, aqui entra a política de redução de danos.
Existe uma diferença gritante entre o mundo ideal da Medicina e o nosso mundo real. Sempre frisamos isso para os pacientes no consultório, pois isso é causa de muito sofrimento psíquico para alguns indivíduos mais rígidos.
Alguns leitores falarão que há pesquisas mostrando os benefícios do álcool. Sim, há trabalhos mostrando que o consumo moderado de álcool pode ter impacto positivo na saúde. Eu acredito que há bastante vieses nesses estudos. Alguns trabalhos afirmam que o álcool tem:
1) Efeito na prevenção de Infarto agudo do miocárdio (IAM): por atuar no metabolismo das lipoproteínas, aumentando o percentual de HDL.
2) Ação antitrombótica: inibindo a agregação de plaquetas, reduzindo o fibrinogênio e melhorando a fibrinólise.
3) Ação no mecanismo de ação da insulina: melhorando o metabolismo de carboidratos.
4) Aumento do estradiol o que de forma indireta eleva o HDL
Mas o que seria consumo moderado de álcool:
30 a 40g de álcool por dia para Homens
15 a 20g de álcool por dia para Mulheres
Em média 0,102g/kg/hora (variando de 0,070-0,185)
Traduzindo: 1 long Neck/dia para Mulheres e 2 Long Necks/dia para Homens.
O teor alcoólico deve ser considerado quando optar-se por ingerir bebida alcoólica.
Por exemplo:
Cerveja 5% de teor alcoólico
Champanhe 11,5%
Vinho 12%
Licor 20%
Vodca 37,5%
Whisky 40%
Deve-se levar em conta também que para uma mesma qualidade de álcool, a absorção pelo organismo é menor quando proveniente da cerveja do que quando oriundo de bebidas destiladas.
Então sabe aquela cervejinha do happy hour? Ela pode ser um "problema" se o seu objetivo for perder peso. Além dos efeitos nocivos que o álcool em excesso traz ao organismo, a grande tolerância que parte das pessoas têm em beber grandes volumes resulta em uma ingestão significativa de calorias.
1) Frequência (número de vezes que você beberá) e;
2) Volume (quantidade de bebida que você ingerirá).
Resultado: você fará mais xixi e se desidratará. Portanto, intercale com 1 copo de água (200ml) a cada 200ml de álcool.
Rodrigo Lamonier - Nutricionista e Profissional da Educação física
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quarta-feira, 16 de agosto de 2023
[Conteúdo exclusivo para médicos e Nutricionistas] - Tratamento dietético da obesidade
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segunda-feira, 14 de agosto de 2023
Como pouco e mesmo assim estou engordando, por que?
Você acha que o volume de alimentos que ingere não está condizente com o ganho de peso dos últimos anos? Veja esse vídeo e observe se seus hábitos alimentares estão realmente adequados!
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sábado, 15 de julho de 2023
Será que a Berberina é um Ozempic natural?
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sábado, 10 de junho de 2023
Por que "sigo" a dieta e não emagreço?
Recentemente uma afilhada (Dra. Helena Bacha - residente de Nutrologia da USP) fez uma postagem excelente, mostrando algumas das razões para a ausência de emagrecimento em alguns pacientes. Abaixo as imagens. Complemento com um post meu e do Rodrigo Lamonier (o nutricionista que atende comigo).
Vamos falar de como uma alimentação equilibrada pode ajudar não só na sua saúde, mas também no processo de perda de peso!
O foco não deve ser só nas calorias, mas também na qualidade desses nutrientes! 🍓🥬🌽🍌🍇🥗🌾🐟
Lembrando também que quando falamos em "peso corporal" estamos incluindo aí a composição corporal. Um mesmo peso pode ter diferentes composições corporais! Perder peso não significa necessariamente perder gordura - porém isso é assunto para outro post hehe 🤭
📚 Referências bibliográficas (algumas já estão citadas nas imagens do post):
1. Calder PC, Ahluwalia N, et al. Dietary factors and low-grade inflammation in relation to overweight and obesity. Br J Nutr. 2011 Dec;106 Suppl 3:S5-78.
2. Thaler JP, Schwartz MW. Minireview: Inflammation and obesity pathogenesis: the hypothalamus heats up. Endocrinology. 2010 Sep;151(9):4109-15.
3. Kawai T, Autieri MV, Scalia R. Adipose tissue inflammation and metabolic dysfunction in obesity. Am J Physiol Cell Physiol. 2021 Mar 1;320(3):C375-C391.
4. Galland, Leo. "Diet and inflammation." Nutrition in Clinical Practice 25.6 (2010): 634-640.
5. Canada’s Dietary Guidelinesfor Health Professionals and Policy Makers, January 2019.
6. Slavin JL. Dietary fiber and body weight. Nutrition. 2005 Mar;21(3):411-8.
7. Davis CD. The Gut Microbiome and Its Role in Obesity. Nutr Today. 2016 Jul-Aug;51(4):167-174
8. Texto do blog Dr. Frederico Lobo. Disponível em: https://www.ecologiamedica.net/2022/09/existe-dieta-antiinflamatoria.html?m=1&fbclid=PAAaZxKJhgtzDUKRRIFN08O6_TKWzKl_rjdTMyRBruRq48kXjsM5YdNdxTWlo
- As medicações psiquiátricas são as que mais possuem potencial para favorecer o ganho de peso. Na tabela acima listei quais são as que favorecem ganho de peso, as que são "relativamente" neutras e as que promovem a perda de peso. Créditos para o meu primo e Psiquiatra e professor de Nutrologia (Hewdy Lobo) que me passou a tabela.
- Anticoncepcionais, Corticoides, Anti-histamínicos, Insulina, Sulfoniluréias, Tiazolidinedionas, Beta-bloqueadores também pode favorecer o ganho de peso.
- Duloxetina: Velija, Cymbi, Dual, Abretia.
- Paroxetina: Parox, Paroxiliv, Paxil CR, Paxtrat, Pondera, Pondix, Roxetin, Sertero, Zyparox.
- Escitalopram: Lexapro, Espran, Exodus, Reconter.
- Amitriptilina: Tryptanol, Amytril, Neo Amitriptilina ou Neurotrypt.
- Clomipramina: Clo, Fenatil e Clomipran.
- Imipramina: Tofranil, Tofranil Pamoato, Depramina, Mepramin, Praminan, Uni Imiprax.
- Nortriptilina: Pamelor.
- Carbonato de Lítio: Carlit XR, Carbolim, Carbolitium, Carlit.
- Valproato ou ácido valpróico: Depakene, Depakine, Depakote, Divalproex, Epilim, Valparin, Valpakine,Torval CR, Epilenil.
- Carbamazepina: Tegretol.
- Gabapentina: Neurotin.
- Quetiapina: Neuroquel, Queropax, Quetiel, Quetifren, Quetibux, Neotiapim, Atip, Aebol, Queopine.
- Olanzapina: Axonium, Midax, Zyprexa, Zydis, Zap, Zalasta, Zolafren, Olzapin, Rexapin.
- Risperidona:Zargus, Respidon, Viverdal.
- Pregabalina: Lyrica, Prebictal, Dorene, Proleptol, Preneurim
- Prednisona: Metcorten, Predsin.
- Contraceptivos (Anticoncepcionais): na maioria das vezes é apenas uma leve retenção de líquido, mas algumas pacientes relatam ganho de peso com os injetáveis como o Depo-provera.
- Insulinas
- Sulfoniuluréias: Clorpropamida, Glibenclamida, Glipizida, Gliclazida, Gliclazida MR, Glimepirida.
- Tiazolidinedionas: Pioglitazona: Actos, Aglitil, Gliactis, Glicopio, Glitasolin, Pioglit, Pioglizon, Piotaz, Stanglit.
- Beta-bloqueadores: Propranolol (Inderal, Rebaten), Atenolol (Atenol, Angipress, Ablok, Atenopress), Nadolol, Metoprolol (Selozok, Seloken, Lopressor), Bisoprolol (Concardio, Concor) teoricamente diminuem a conversão periférica do T4 (hormônio tireoideano com menor atividade) em T3 (hormônio tireoideano mais ativo) e com isso estudos mostram um maior ganho de peso. Além disso agem "segurando" a frequência cardíaca e assim o indivíduo não consegue elevar a frequência cardíaca durante uma atividade física mais intensa. E também agem bloqueando um receptor chamado Beta 3 adrenérgico, responsável pela quebra da gordura. Entretanto o impacto no peso, dependerá da seletividade do fármaco. Alguns são mais seletivos para atuar no coração, outros como o propranolol agem de forma mais sistêmica e com isso tem-se mais efeitos indesejáveis.
- Consuma pelo menos 35g de fibras por dia, principalmente fibras solúveis.
- Além disso evite o consumo de gordura saturadas, os trabalhos mostram que excesso de gordura saturada favorece a proliferação de bactérias patogênicas além de agravar a inflamação na mucosa intestinal.
- Ingira água, pelo menos 30ml por kilo de peso.
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quinta-feira, 24 de março de 2022
Fitoterápicos para emagrecimento - O que são? Onde nascem? O que fazem no nosso corpo?
- Um médico ou nutricionista "ingênuo" para te prescrever.
- Você disposto a pagar, iludido achando que emagrecerá graças à plantinha.
- E um outro profissional que em breve você recorrerá.
- O ciclo recomeçará.
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domingo, 6 de março de 2022
Obesidade e a gordofobia: percepções em 2022
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Guia de atividade física e obesidade (ABESO)
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segunda-feira, 28 de fevereiro de 2022
Estratégias que podem te ajudar a ter mais adesão ao tratamento para emagrecer
- Está fazendo mais refeições livres além das ofertadas pelo nutricionista?
- Como está o padrão alimentar?
- Está beliscando?
- Está hiperfágico?
- Está tendo quantos episódios de compulsão alimentar por semana? Será que precisaremos entrar com medicação e/ou pedir uma avalição psiquiátrica?
- Está tendo episódios de compensação alimentar: tais como jejum, dietas restritivas, detox, vômitos, uso de laxantes ou diuréticos, exercícios físico extenuante na tentativa de compensar episódios de compulsão?
- Como está a sua relação com a comida? Está gerando mais ansiedade e favorecendo um comer transtornado?
- Está fazendo psicoterapia?
- Quais momentos do dia tende a ingerir mais calorias e com isso sabotar o que foi proposto?
- Há fome emocional?
- Há apetite para algum alimento específico?
- Qual o sentimento predominante nos momentos em que tem compulsão e/ou ingere aquilo que não estava dentro do programado com o Nutri.
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terça-feira, 18 de agosto de 2020
Perda de peso e redução da mortalidade - Por Dr. Bruno Halpern
Estudos de intervenção demonstram que pessoas que perdem mais de 10% tem redução de riscos, mas em geral esses são estudos de poucos anos. A melhor evidência de longo prazo vem de estudos com cirurgia bariátrica , q tb demonstram redução de riscos.
Fonte: https://www.facebook.com/DrBrunoHalpern/photos/a.614298932033894/1975572042573236/?type=3&theater
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sexta-feira, 10 de julho de 2020
Como não ganhar peso durante a pandemia do novo coronavírus
- Ler aquele livro que há tempos você estava planejando
- Assistir séries e documentários
- Assistir vídeos no YouTube
- Fazer cursos online (gratuitos ou lives)
- Assistir live de cantores, de profissionais etç
- Arrumar a casa e doar o que não é mais útil para você
- Conversar com amigos
- Ouvir músicas
- Cantar suas musicas prediletas
- Montar playlist
- Fazer artesanatos
- Fazer origamis
- Pintar, desenhar
- Estudar
- Cuidar de plantas
- Brincar com seus filhos
- Auxiliar os filhos nas tarefas escolares
- Brincar com seus animais
- Meditar
- Orar
- Contemplar a natureza
- Redecorar a casa
- Planejar viagens e coisas que você quer fazer quando tudo isso passar
- Abóbora
- Abobrinha
- Acelga
- Agrião
- Aipo (ou salsão)
- Alcachofra
- Alface
- Alfafa
- Almeirão
- Aspargo
- Alho
- Alho poró (Allium porrum)
- Berinjela
- Bertalha (Basella rubra)
- Brócolis
- Cebola
- Cebola-roxa
- Chicória
- Chuchu (Sechium edule)
- Couve
- Couve-de-bruxelas
- Couve-flor
- Endívia
- Espinafre
- Feijão e ervilha
- Brotos de feijão
- Fava
- Lentilha
- Feijão
- Grão de bico
- Soja
- Vagem
- Jiló
- Maxixe
- Milho
- Pepino
- Pimentão
- Pimenta
- Quiabo
- Ora-pro-nóbis
- Batata inglesa
- Batata-doce
- Beterraba
- Cenoura
- Gengibre
- Inhame
- Mandioca ou aipim (Manihot esculenta)
- Mandioquinha ou batata-baroa
- Nabo
- Rabanete
- Repolho
- Rúcula
- Tomate
- Frequência
- Quantidade
- Contexto
- E se você possui alguma particularidade (doenças).
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